人生有陰影,但相比之下,它的光芒更為強烈

                                                                              -狄更斯

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慢阻肺的藥物治療

慢阻肺的藥物治療可減少或消除患者的咳嗽、咳痰、氣短等症狀,提高運動耐力以及改善健康狀態。1. 支氣管擴張藥可舒張支氣管平滑肌,減少肺過度通氣,減輕呼吸困難。2. 吸入糖皮質激素在反覆急性加重和嚴重氣流受限,長效支氣管擴張藥不能控制時推薦使用。3. 磷酯酶抑制劑:用於病情嚴重不能被長效支氣管擴張劑控制者。4. 抗氧化劑:如N-乙酰半胱氨酸,可降低病情急性加重的頻率。5. 免疫調節劑。6. 疫苗:流感疫苗可減少急性加重的嚴重度和死亡率。

其他治療方法還包括肺康復治療、氧療、手術和無創機械通氣等非藥物治療。

慢阻肺的中醫辨證治療

對於COPD的治療,傳統中醫也有一套「未病先防,既病防變」的方法,運用整體觀念,辯證論治。中醫認為,COPD基本病機為肺氣虛、氣上逆而咳、氣機失調而喘、後累及脾、腎及心、痰濁、水飲、血瘀等所致。診斷上從患者咳、痰、喘,以及飲食、睡眠、二便、體力、面色等相互結合起來,辯證論治,與現代醫學辨病結合起來,通常效果顯著。

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慢阻肺尚不能根治

慢阻肺的肺功能損害是不可逆的,治療目標主要是減輕症狀,減少急性加重,以及延緩肺功能下降。

支氣管舒張劑是慢阻肺的重要治療藥物。重度且反覆急性加重的患者,可以吸入糖皮質激素,或是糖皮質激素和支氣管擴張劑的複合製劑。痰多粘稠患者可口服祛痰藥物。對於慢性呼吸衰竭、長期缺氧的患者應當在醫生指導下進行長期氧療,配戴治療型家用呼吸機,提高生存率。不同病情治療選藥也不同,應由醫生制訂合適治療方案,並定期隨訪調整。

COPD急性加重期可用抗生素、糖皮質激素、支氣管舒張劑、祛痰劑等。

慢阻肺的治療成本龐大

根據世界經濟論壇報告,呼吸系統疾病的治療費用驚人而且還在不斷上升,單單COPD的全球治療成本從2010年的$2.1萬億預估2030年將上升至$4.8萬億。超過90%的慢性阻塞性肺病死亡發生在低收入和中等收入國家。

如今,美國慢性阻塞性肺病住院費用每年達330億美元。美國丹佛國立猶太醫學中心(Dr. Teofilo L. Lee-Chiong Jr)Lee-Chiong博士說,如果你看看世界各地慢性阻塞性肺病的負擔,就會發現這是一個最常見、最昂貴的治療,也是最有損健康及最致命的疾病。

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